Requisitos para acceder a los Beneficios Asistenciales

DOCUMENTACIÓN REQUERIDA PARA ACCEDER A LOS SUBSIDIOS:

Original del Acta de Nacimiento, y/o la Libreta de Familia, y/o fotocopias debidamente certificadas, por autoridad competente.

Original del Acta de Nacimiento, y/o la Libreta de Familia, y/o fotocopias debidamente certificadas, por autoridad competente.

Original de la partida de nacimiento con constancia de adopción y/o fotocopia debidamente certificada, por autoridad competente, de la misma.

Original del Acta de Matrimonio y/o copia certificada, por autoridad competente, de la Libreta de Familia. o del acta.

Fotocopia autenticada, por autoridad competente de la Resolución Judicial de divorcio.

Original del certificado de Defunción y/o copia certificada por autoridad competente, del mismo.

DOCUMENTACIÓN REQUERIDA PARA ACCEDER A INTERNACIÓN

Se deberá presentar constancia de internación emitida por la entidad correspondiente y la orden de internación del profesional tratante.

DOCUMENTACIÓN REQUERIDA PARA ACCEDER A INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

Denuncia Administrativa – Denuncia Policial – Historia Clínica – Protocolo Quirúrgico

Denuncia Administrativa – Estudio que originó la intervención – Historia Clínica – Protocolo Quirúrgico

La transferencia de órganos puede ser: desde un individuo vivo (aloinjertos), del mismo individuo (autoinjertos) o de un cadáver (cadavérico).
La implantación de órganos se reconocerá cuando se hayan agotado todos los medios y recursos disponibles o sean inconvenientes o insuficientes como alternativa terapéutica de salud o conservación de la vida.Los actos médicos referidos a trasplantes sólo se reconocerán si son realizados por médicos e instituciones registradas y legalmente habilitadas por la autoridad de contralor.

Deberán certificar la realización previa de los estudios de Histocompatibilidad.

  • Cardíaco: Trasplante de Corazón proveniente de un dador, en el asegurado que presenta insuficiencia terminal irreversible con severo deterioro de la salud y compromiso de vida y cuando se hayan agotado todos los tratamientos alternativos disponibles.

  • Renal: Trasplante de riñón proveniente de un dador vivo o cadavérico, en asegurado con insuficiencia renal crónica, no portador de tumores en general y que se encuentre en tratamiento de diálisis crónica (hemodiálisis o diálisis peritoneal).

  • Hepático: Trasplante de hígado en el asegurado que presente insuficiencia hepática crónica terminal o aguda terminal, no tumoral y cuando se hayan agotado todos los tratamientos alternativos disponibles.
  • Médula Osea: Trasplante de médula ósea autólogo o alogénico en asegurado con neoplasia de sistema sanguíneo y que sea la última alternativa posible para la vida. Se excluye la cobertura de este trasplante en el caso de tumores de cualquier otro órgano o sistema.
    Córnea: Trasplante de ambas córneas para el Asegurado con lesiones traumáticas o degenerativas, sin otra alternativa terapéutica para mantener o recuperar la visión.

Se establecerá un plazo máximo de 60 días a partir de la fecha de la contingencia, para la solicitud de cualquiera de los beneficios cubiertos por este Sistema. Además, para acceder al pago de los beneficios del sistema asistencial deberá estar al día con el pago de las cuotas al momento de la contingencia.

Si necesita enviarnos algún mensaje referido a esta sección, hágalo a sistemaasistencial@cajaforense.org.ar