Requisitos para Acceder a los Beneficios Asistenciales
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 SUBSIDIOS

 DOCUMENTACION REQUERIDA

Nacimiento
Original del Acta de Nacimiento, y/o la Libreta de Familia y/o fotocopias debidamente certificadas por autoridad competente.

Adopción
Original de la partida de nacimiento con constancia de adopción y/o fotocopia debidamente certificada, por autoridad competente, de la misma.

Casamiento
Original del Acta de Matrimonio y/o copia certificada, por autoridad competente, de la Libreta de Familia. o del acta.

Divorcio
Fotocopia autenticada, por autoridad competente de la Resolución Judicial de divorcio.

Fallecimiento
Original del certificado de Defunción y/o copia certificada por autoridad competente, del mismo.

Gastos de Sepelio
Original del certificado de Defunción del adherente y/o copia certificada por autoridad competente, del mismo.

   
   
 INTERNACIÓN

Se deberá presentar constancia de internación emitida por la entidad correspondiente  y la orden de internación del profesional tratante.



   

INTERVENCIONES

QUIRÚRGICAS

 DOCUMENTACION REQUERIDA

Accidentes
Denuncia Administrativa - Denuncia Policial - Historia Clínica - Protocolo Quirúrgico

Enfermedad
Denuncia Administrativa - Estudio que originó la intervención - Historia Clínica - Protocolo Quirúrgico

Transplantes de Organos

La transferencia de órganos puede ser: desde un individuo vivo (aloinjertos), del mismo individuo (autoinjertos) o de un cadáver (cadavérico).
La implantación de órganos se reconocerá cuando se hayan agotado todos los medios y recursos disponibles o sean inconvenientes o insuficientes como alternativa terapéutica de salud o conservación de la vida.

Los actos médicos referidos a transplantes sólo se reconocerán si son realizados por médicos e instituciones registradas y legalmente habilitadas por la autoridad de contralor.

Deberán certificar la realización previa de los estudios de Histocompatibilidad.

Cardíaco: Transplante de Corazón proveniente de un dador, en el asegurado que presenta insuficiencia terminal irreversible con severo deterioro de la salud y compromiso de vida y cuando se hayan agotado todos los tratamientos alternativos disponibles.

Renal: Transplante de riñón proveniente de un dador vivo o cadavérico, en asegurado con insuficiencia renal crónica, no portador de tumores en general y que se encuentre en tratamiento de diálisis crónica (hemodiálisis o diálisis peritoneal).

Hepático: Transplante de hígado en el asegurado que presente insuficiencia hepática crónica terminal o aguda terminal, no tumoral y cuando se hayan agotado todos los tratamientos alternativos disponibles.

Médula Osea: Transplante de médula ósea autólogo o alogénico en asegurado con neoplasia de sistema sanguíneo y que sea la última alternativa posible para la vida. Se excluye la cobertura de este transplante en el caso de tumores de cualquier otro órgano o sistema.
Córnea: Transplante de ambas córneas para el Asegurado con lesiones traumáticas o degenerativas, sin otra alternativa terapéutica para mantener o recuperar la visión.

 

Se establecerá un plazo máximo de 15 días a partir de la fecha de la contingencia, para la solicitud de cualquiera de los beneficios cubiertos por este Sistema. Además, para acceder al pago de los beneficios del sistema asistencial deberá estar al día con el pago de las cuotas al momento de la contingencia.

Si necesita enviarnos algún mensaje referido a esta sección, hágalo a sistemaasistencial@cajaforense.org.ar


 


                         

 
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Email: servicios@cajaforense.org.ar |  Entre Ríos - Argentina
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